Если глаза устают, зудят или слезятся, а к вечеру чтение становится совсем невозможным, возможно, у вас синдром «сухого глаза». Мириться с ним не стоит: в долгосрочной перспективе это неприятное состояние ведет к постоянному раздражению и даже появлению шрамов на роговице.
Это достаточно распространенная глазная проблема. Многие пациенты обращаются в Клинику лазерной микрохирургии глаза на Маерчака с вопросом, как лечить синдром «сухого глаза».
Состояние опасно тем, что делает роговицу подверженной инфекциям и воспалительным процессам, снижает остроту зрения. Повышенная сухость поверхности глазного яблока мешает провести лазерную коррекцию зрения и лечение.
Симптомы
О возможном синдроме «сухого глаза» говорят следующие признаки:
- жжение, зуд в глазах,
- усталость,
- боль в глазах,
- пульсация,
- ощущение сухости роговицы,
- повышенная чувствительность к свету,
- нечеткое зрение,
- ощущение песка в глазах, присутствия инородного тела,
- покраснение глазных яблок.
Как это ни странно, слезоточивость тоже симптом синдрома. Дело в том, что нарушение целостности слезной пленки включает компенсационный механизм — вырабатывается больше слезы, которая, однако, не может восстановить нормальное защитное покрытие.
Причины
Слезная пленка омывает глаз, увлажняет его поверхность, убирает грязь, микроорганизмы и отмершие клетки. В норме она состоит из трех слоев:
- Муцинового компонента, вырабатываемого клетками конъюнктивы. Благодаря этому слою слезная пленка равномерно распределяется по передней поверхности глазного яблока и держится на ней.
- Водянистого слоя — продукта работы слезных желез. Он обеспечивает клетки роговицы питательными веществами.
- Липидного компонента, который покрывает водянистый слой и защищает его от испарения. Эта жидкость производится мейбомиевыми железами.
Проблемы в любом из этих слоев разрывают слезную пленку и могут спровоцировать синдром.
Две основные причины патологического состояния:
- нарушение соотношения компонентов, что приводит к быстрому испарению пленки;
- недостаточная секреция слез.
Факторы риска
- Гаджеты и мониторы. Перед монитором мы моргаем реже, поэтому слезная пленка испаряется слишком быстро и не успевает возобновляться.
- Вождение, длительная концентрация на чем-то тоже снижают частоту моргания.
- Контактные линзы. Справиться с этим можно с помощью специальных контактных линз.
- Возраст. Синдром характерен для людей старше 50 лет, у которых слезопродукция снижается.
- Менопауза. Гормональные изменения влияют на выработку жидкостей, омывающих глазное яблоко.
- Кондиционеры, обогреватели снижают влажность воздуха, глазная поверхность быстрее становится сухой. По той же причине синдромом «сухого глаза» страдают часто летающие пассажиры.
- Курение.
- Системные заболевания: сахарный диабет, нарушения щитовидной железы, волчанка, ревматоидный артрит.
- Медикаменты: антигистаминные, гипотензивные препараты, противозачаточные таблетки, антидепрессанты.
- Проблемы с веками, например, блефарит, который блокирует мейбомиевые железы, нарушая производство муцина.
- Синдром «сухого глаза» сопутствует и некоторым операциям, например, блефаропластике, рефракционной хирургии. Но в этом случае неприятные ощущения обычно проходят самостоятельно.
Диагностика
Прежде чем бежать в аптеку и покупать препараты для лечения синдрома «сухого глаза», важно понять причину дискомфорта, то есть пройти обследование у офтальмолога. Помимо осмотра и опроса пациента, врач анализирует слезопродукцию с помощью специальных тестов.
В зависимости от причины, интенсивности проявления симптомов, лечение синдрома «сухого глаза» идет в трех направлениях:
- увеличить секрецию натуральных слез;
- увлажнить глазную поверхность с помощью искусственных слез;
- замедлить испарение слезной пленки.
Если в основе «сухого глаза» инфекционное заболевание, лечение начинают с него.
Врачи-офтальмологи нашей Клиники внимательно относятся к здоровью пациентов, поэтому рассказывают каждому, как увеличить слезопродукцию и восстановить естественную слезную пленку. Если немедикаментозные методы оказываются неэффективными, офтальмолог подбирает капли.
В тяжелых случаях слезные канальцы блокируют силиконовыми пробочками, которые задерживают жидкость на роговице.
Профилактика
Тем, кто хочет сохранить здоровое зрение и избежать неприятных симптомов «сухого глаза», наши офтальмологи советуют придерживаться простых правил:
- Аккуратно очищать веки, чтобы предупредить их воспаление.
- Мягко массировать веки чистыми пальцами — это удаляет лишний секрет из желез.
- Включить в рацион продукты, богатые полиненасыщенной жирной кислотой омега-3.
- Стараться меньше времени проводить перед монитором, периодически отвлекаться и делать зарядку для глаз.
- Ежегодно приходить на профилактический осмотр к офтальмологу. Если же вы чувствуете дискомфорт в глазах, обращайтесь к врачу незамедлительно. На ранней стадии стабилизировать слезную пленку можно без медикаментов и хирургического вмешательства.
