Синдром сухого глаза

Если глаза устают, зудят или слезятся, а к вечеру чтение становится совсем невозможным, возможно, у вас синдром «сухого глаза». Мириться с ним не стоит: в долгосрочной перспективе это неприятное состояние ведет к постоянному раздражению и даже появлению  шрамов на роговице.

Это достаточно распространенная глазная проблема. Многие пациенты обращаются в Клинику лазерной микрохирургии глаза на Маерчака с вопросом, как лечить синдром «сухого глаза».

Состояние опасно тем, что делает роговицу подверженной инфекциям и воспалительным процессам, снижает остроту зрения. Повышенная сухость поверхности глазного яблока мешает провести лазерную коррекцию зрения и лечение.

Симптомы

О возможном синдроме «сухого глаза» говорят следующие признаки:

  • жжение, зуд в глазах,
  • усталость,
  • боль в глазах,
  • пульсация,
  • ощущение сухости роговицы,
  • повышенная чувствительность к свету,
  • нечеткое зрение,
  • ощущение песка в глазах, присутствия инородного тела,
  • покраснение глазных яблок.

Как это ни странно, слезоточивость тоже симптом синдрома. Дело в том, что нарушение целостности слезной пленки включает компенсационный механизм — вырабатывается больше слезы, которая, однако, не может восстановить нормальное защитное покрытие.

Причины

Слезная пленка омывает глаз, увлажняет его поверхность, убирает грязь, микроорганизмы и отмершие клетки. В норме она состоит из трех слоев:

  • Муцинового компонента, вырабатываемого клетками конъюнктивы. Благодаря этому слою слезная пленка равномерно распределяется по передней поверхности глазного яблока и держится на ней.
  • Водянистого слоя — продукта работы слезных желез. Он обеспечивает клетки роговицы питательными веществами.
  • Липидного компонента, который покрывает водянистый слой и защищает его от испарения. Эта жидкость производится мейбомиевыми железами.

Проблемы в любом из этих слоев разрывают слезную пленку и могут спровоцировать синдром.

Две основные причины патологического состояния:

  1. нарушение соотношения компонентов, что приводит к быстрому испарению пленки;
  2. недостаточная секреция слез.

Факторы риска

  • Гаджеты и мониторы. Перед монитором мы моргаем реже, поэтому слезная пленка испаряется слишком быстро и не успевает возобновляться.
  • Вождение, длительная концентрация на чем-то тоже снижают частоту моргания.
  • Контактные линзы. Справиться с этим можно с помощью специальных контактных линз.
  • Возраст. Синдром характерен для людей старше 50 лет, у которых слезопродукция снижается.
  • Менопауза. Гормональные изменения влияют на выработку жидкостей, омывающих глазное яблоко.
  • Кондиционеры, обогреватели снижают влажность воздуха, глазная поверхность быстрее становится сухой. По той же причине синдромом «сухого глаза» страдают часто летающие пассажиры.
  • Курение.
  • Системные заболевания: сахарный диабет, нарушения щитовидной железы, волчанка, ревматоидный артрит.
  • Медикаменты: антигистаминные, гипотензивные препараты, противозачаточные таблетки, антидепрессанты.
  • Проблемы с веками, например, блефарит, который блокирует мейбомиевые железы, нарушая производство муцина.
  • Синдром «сухого глаза» сопутствует и некоторым операциям, например, блефаропластике, рефракционной хирургии. Но в этом случае неприятные ощущения обычно проходят самостоятельно.

Диагностика

Прежде чем бежать в аптеку и покупать препараты для лечения синдрома «сухого глаза», важно понять причину дискомфорта, то есть пройти обследование у офтальмолога. Помимо осмотра и опроса пациента, врач анализирует слезопродукцию с помощью специальных тестов.

В зависимости от причины, интенсивности проявления симптомов, лечение синдрома «сухого глаза» идет в трех направлениях:

  • увеличить секрецию натуральных слез;
  • увлажнить глазную поверхность с помощью искусственных слез;
  • замедлить испарение слезной пленки.

Если в основе «сухого глаза» инфекционное заболевание, лечение начинают с него.

Врачи-офтальмологи нашей Клиники внимательно относятся к здоровью пациентов, поэтому рассказывают каждому, как увеличить слезопродукцию и восстановить естественную слезную пленку. Если немедикаментозные методы оказываются неэффективными, офтальмолог подбирает капли.

В тяжелых случаях слезные канальцы блокируют силиконовыми пробочками, которые задерживают жидкость на роговице.

Профилактика

Тем, кто хочет сохранить здоровое зрение и избежать неприятных симптомов «сухого глаза», наши офтальмологи советуют придерживаться простых правил:

  • Аккуратно очищать веки, чтобы предупредить их воспаление.
  • Мягко массировать веки чистыми пальцами — это удаляет лишний секрет из желез.
  • Включить в рацион продукты, богатые полиненасыщенной жирной кислотой омега-3.
  • Стараться меньше времени проводить перед монитором, периодически отвлекаться и делать зарядку для глаз.
  • Ежегодно приходить на профилактический осмотр к офтальмологу. Если же вы чувствуете дискомфорт в глазах, обращайтесь к врачу незамедлительно. На ранней стадии стабилизировать слезную пленку можно без медикаментов и хирургического вмешательства.