Предоставление медицинских услуг по ОМС

ДОКУМЕНТЫ

Федеральный закон от 29.11.2010 N326 ФЗ Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.

Федеральный закон от 21.11.2011 N323 ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Приказ Федерального фонда обязательного страхования №36 от 28.02.2019г.

Приказ Министерства здравоохранения РФ №956Н от 30.12.2014 г.

Приказ Министерства здравоохранения №201н от 04.05.2018 г.

Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Красноярском крае на 2025.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2025 год.

Приказ Минздрава России от 02.12.2021 N 1117н "О внесении изменений в некоторые формы заявок на поставку лекарственных препаратов для медицинского применения, предназначенных для обеспечения отдельных категорий лиц".

Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 “О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов”.

Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.12.2016) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 09.01.2017).

ОМС: порядок, запись и условия предоставления услуг в ООО "Клиника лазерной микрохирургии глаза"

ООО «Клиника  лазерной  микрохирургии  глаза»  может оказывать офтальмологическую  помощь  только  жителям Железнодорожного  и Октябрьского  районов  города  Красноярска, а также Новоселовского  и Большемуртинского  районов  Красноярского  края, прикрепленных к следующим медицинским организациям:

КГБУЗ “БОЛЬШЕМУРТИНСКАЯ РБ“

КГБУЗ “НОВОСЕЛОВСКАЯ РБ“

КГБУЗ “КГП № 4“ ПОЛИКЛИНИКА №1

КГБУЗ “КГП № 4“ ПОЛИКЛИНИКА №2

КГБУЗ “КГП № 7“ Филиал №1

КГБУЗ “КГП № 7“ Филиал №2

КГБУЗ “КГП № 7“ Филиал №3

МЦ СФУ ФСНКЦ ФМБА России (РОССИЯ, КРАСНОЯРСКИЙ КРАЙ, Г. КРАСНОЯРСК, ПР. СВОБОДНЫЙ Д 82/13)

  ОБЯЗАТЕЛЬНО наличие НАПРАВЛЕНИЯ от лечащего врача медицинской организации, к которой гражданин прикреплен.

Специализированная медицинская помощь оказывается за счет средств ОМС, согласно перечню, утвержденному территориальным Фондом ОМС, осуществляется при наличии:

  • НАПРАВЛЕНИЯ от лечащего врача медицинской организации, к которой гражданин прикреплен
  • ПАСПОРТА (или паспорта законного представителя);
  • СТРАХОВОГО медицинского ПОЛИСА (действующего);
  • СНИЛС.

Объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются после осмотра пацианта врачом в день обращения.

Официальный сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования — www.krasmed.ru.

Страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края — www.krasmed.ru/content/smo-list.html.

Поиск медицинских организаций по территории обслуживания — www.krasmed.ru/service/ter-obsl/index.html.

В Клинике лазерной микрохирургии глаза по полису ОМС (бесплатно) возможно получить следующие услуги:

- консультацию врача-офтальмолога;

- оперативное лечение катаракты;

- оперативное лечение глаукомы;

- оперативное удаление халазиона;

- лазерное лечение сетчатки (ППЛК);

- лазерное удаление вторичной катаракты;

- лазерное лечение глаукомы.

Дополнительной подготовки для прохождения первичного обследования в рамках консультации врача-офтальмолога не требуется.

Для получения вышеперечисленных услуг необходимо взять направление у врача-офтальмолога по месту жительства по форме 057/у-04.

После получения направления необходимо позвонить по телефону: 8 (391) 2-911-494 и записаться на плановый прием.

Все приемы осуществляется ПО ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ.

Запись на плановый первичный прием (консультацию), обследование планируется, открывается и формируется на 14 календарных дней.

Для записи на лазерное и хирургическое лечение необходимо пройти первичную консультацию, получить рекомендации врача Клиники, подтверждающие необходимость планового оперативного   лечения. После согласования даты операции со специалистом Клиники (за две недели) необходимо собрать анализы (по перечню для каждого видам лечения).

СПИСОК СТРАХОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

Список сотрудников ООО «Клиника лазерной микрохирургии глаза», оказывающих платные медицинские услуги и услуги по ОМС.