Вопрос №241

Задать вопрос врачу
Евгения
Вопрос: Ребенок 9 лет. Больна с 6 месяцев. С 2 лет до 7 ходила в специализированный дет. сад- где было аппаратное лечение. Зрение на обоих глазах было одинаковое. Окклюзии не назначали. Очки тоже. Диагноз тогда и сейчас-содружественное сходящееся неаккомодационное косоглазие правого глаза. Дважды в год обследуемся в местной больнице. VOD=1,0 Девиация по Гиршбергу:3 VOS=0.9 х-р зрения монокулярный IIIВа-произвольно альтернирующее Осмотр в условиях циклоплегии S.Cyclopentolati 1% 3 р.: ROD-0,250,5х78 Visus=0,70,5х78=0,9 ROS-0,5х22 0.75 Visus=0,5-0,5х22=0,7 Проведилось лечение на синоптофоре, электростимуляция, магнитостимуляция, лазерстимуляция. Вопрос следующий-возможность лечиться в нашем городе -2 раза в год по 8 дней в кабинете охраны зрения 2 раза в год-с такими же аппаратами. Достаточно ли такого лечения при этом диагнозе? Может быть нужна окклюзия?Эстетически она здоровакосоглазия не видно, но бинокулярного зрения нет. какое лечение вы бы предложили сейчас при данном диагнозе? Возможно ли в этом возрасте появление бинокулярного зрения?
Ответ: Здравствуйте, Евгения! Думаю, что окклюзия Вашей девочке не нужна. Если у ребёнка нормальная ретино-кортикальная корреспонденция (связь "глаза-мозг"), то выработка бинокулярного зрения вполне возможна. Лечения на синоптофоре не достаточно. Необходимо назначить лечение по выработке бинокулярного зрения на цветотесте и с тестом Баголини.С уважением, Пугачев Сергей Иванович.